◊ 怎样治疗腰肌劳损
腰肌劳损的治疗方法如下:
慢性腰肌劳损虽然发生原因不同,但都应以加强肌力为主的综合治疗措施为佳。如病人肌力强,组织健康,由于不寻常外力的作用所致者,应在消除外因的同时采用理疗,痛点注射、针灸和药物治疗。若病人肌力差,韧带弹性差者,应在加强锻炼的基础上采用太极拳、理疗、药物等,避免过多负重及弯腰劳动。常用的方法有以下几点:
(1)消除致病因素:如劳损原因为工作姿势关系,应针对原因改变条件和改善劳动体位。改善工作体位、姿势,避免弯腰过久等。对腰部必须保持某种姿势的职业,应尽可能使腰部姿势符合生物力学,并注意经常活动腰部,不要使腰部在同一姿势下持续过长时间。
(2)加强锻炼:增加有针对性的体育疗法,如太极拳、保健体操等。
(3)休息与固定:腰骶部慢性劳损病人有剧痛时可卧床休息,也可用围腰制动,或用宽腰带加以保护。工作时可配围腰,以减少腰肌牵拉,但每天必须解除腰围,作腰背肌及腰肌锻炼。
(4)改善血液循环:利用牵引、局部透热、离子导入、超短波、音频等方法,缓解肌肉痉挛,改善血液循环。
(5)止痛:对有局限性压痛点者,可用醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松1ml,加1%普鲁卡因5~10ml作痛点注射,5~7天1次,3~4次为一疗程。
(6)针灸和中药:针刺、拔火罐有一定疗效,可缓解疼痛,中药以祛邪扶正为主。选择舒筋活血、温经散寒、祛风通络的中药,如独活寄生汤、补肾壮筋汤等;也可选用温筋通络膏、麝香虎骨膏等外敷。
7)手法治疗:在运用按、揉等手法放松肌肉的基础上,用力点按压痛点,沿骶棘肌自上而下用推、摩、滚等手法。对有粘连或肌肉紧张处还可采用弹拨的手法。
(8)止痛解痉药:阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等在疼痛时可用,但勿长期使用,以免形成依赖或降低作用。
(9)腰肌锻炼:一般以进行增加骶棘肌力量的肌肉锻炼为主。腰肌锻炼,不仅可增加肌力以代偿病变组织功能,而且可促进患者早日康复。
但是,想要降低腰肌劳损的发病率,最根本的办法还是预防。在日常生活中,人们应根据各自工作种类的不同,选择正确的工作姿势,并应尽量避免长时间地用单一、固定的姿势工作,而且要在工作中经常调整体位,应提倡通过做工间操来缓解肢体的疲劳,尤其是经常处于坐位的工作者,如打字员、司机等,平时更要加强体育锻炼,如经常做腰背部的后仰运动、腰部的旋转运动等,以此来增强腰背部肌肉的耐力。如果出现了急性腰痛或腰扭伤,应及时就医,防止因拖延使其转变为腰肌劳损。